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仲景为利止脉不出者,出人参四逆汤,亦不忍坐视,聊尽人事而已。宜下出者,不泄之不得下也;宜外出者,不散之不得外也。

成者,圣人之道成也。夫肝水见嚏者,肝寒感于肾也。

亦治女子血枯不月。 此何病也?予沉思良久,曰∶此即伤寒也。

《史记·仓公传》有云∶脉实而大,其来难者,是蹶阴之动也。 且血痹而破其气,气虚而血不愈痹耶?世之乐彼而恶此者,亦曰虻虫、水蛭有毒耳?牵牛、巴豆独无毒耶?窃以狂夫一得,为天下正告之曰∶牵牛、巴豆破气而兼能破血者也,其行直而速,病在肠胃直道之中,而未及四渗,则以此下之愈矣;若血络屈曲,俱有瘀滞,非虻、蛭之横行而缓者不能达也。

旧皆以弦为百病之忌脉,今伏思之,亦有以弦为吉者。间或别延他医,指为阴虚,稍用凉润,即水泻而气陷不续;又疑有虫,药中佐入百部、雷丸;又思寒邪深伏下焦,宜用温下,以大黄、牵牛入温补剂中,得下,亦于病无增损也。

而桂、附、地黄,不能敌其渗泄之力,每用一钱,且合山萸、五味、木瓜之酸收,至三四剂,即中气不续,下焦如开,古谓过服损目,正以肾津竭而肝气陷也。桂枝汤是鼓荣之液,以润卫之燥,俾开合利而机关密也。

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